陰部洗浄と聞いても、実際にどんな流れで行われるのか、男性患者が勃起してしまった時に看護師はどう対応しているのかまでは、なかなか知る機会がありません。この記事では、病棟での陰部洗浄の進め方や、現場でどこを意識して洗っているのかを具体的に整理しています。
あわせて、洗浄中に勃起した場合の受け止め方、反応が強い時の気の逸らし方、セクハラ発言があった場合の対応、脱毛やED治療など別の場面での配慮にも触れています。患者側が必要以上に不安にならず、どこに気をつければいいのかが分かる内容です。
導入と今回のテーマ

ドクターの元神です。
MCの橘です。
看護師の堀内です。
よろしくお願いします。
堀内さん、本音で語ってくれるからすごい楽しいです。
本当ですか?
今回のテーマは、陰部洗浄。患者が勃起したらどうするのか、です。
陰部洗浄は実際どう行われているのか

僕も入院した経験がないので、実際どうやって洗われるのか、そのあたりって正直あまり知らないんですよね。具体的に洗うって、どうやってやるんですか?
誰が担当するかというと、月曜から金曜は担当看護師が陰部洗浄をしています。実は日曜日って、看護師が4人とかの体制なんです。患者さん30人、40人に対して。それだと、やることごとに看護師が分かれてるんですよ。なので、その日に私が陰部洗浄担当ってなったら、お風呂で使うガラガラみたいなものに、大量の陰洗ボトルとガーゼと泡をストックして、ガーッて回って行って、「こんにちは」「陰部洗いますね」って言って、バッて開けてシャーってやって、またそれを下の不潔ゾーンに置いて、去っていく、みたいな感じで洗っていきます。
一人何分ぐらいかけるんですか?
だいたい先輩看護師には、5分で終えろって言われてました。ただ、新卒の時はやっぱり丁寧に頑張ってたんで、15分とかかかってましたね。お体の重い患者さんだと、おしめを下にやったりするのも大変ですし、引っ張った時におしめのテープの部分がビリッて剥がれたりとか、そういうトラブルが起きると、やっぱり時間がかかったりしてました。
基本、一人でやるんですか? 二人ですか?
基本一人でした。忙しかったんで。
それを一日ずっと回って作業していく感じなんですね。でも一人5分って考えると、それなりに時間をかけてると思うんですけれども、ベッドの上で洗うわけですか?
ベッドの上で、だいたいは洗っちゃいます。水をかけて泡をつけて、ガーゼ何枚か、使い捨てのやつがあるんで、先に泡立てた袋みたいなものを入れてて、シャカシャカシャカって振っておくんですよ。ボディーソープとか水を入れて。で、ペッて取ってガーって洗って、また水でシャーって流して、みたいな感じでやってましたね。
学生時代と現場では、男性の陰部洗浄の感覚がかなり違った

ただやっぱり、新卒になった時は、男友達にも看護師の人がいるんですよ。で、陰部洗浄についてカフェで熱く語ってたことがあったんですけど、私、看護学校が女子大だったんですよ。なので女の子しかいなかったから、陰部洗浄のモデルも女性用の陰部モデルを使って、交代交代でやってたんです。実は、男の人の陰洗のやり方をあんまり知らないまま現場デビューしてるんですよ。
だから最初は、とりあえず先っぽだけ洗っときゃいいだろ、みたいな感じでやってたんですけど、後々、先輩に「皮とかこうやって剥くんだよ」って言われて。実は私、処女じゃなくなったのが22歳とかで、そこまで知らなかったんですよ。
現場に出た時は処女だったってことですか?
そう。処女からまだ半年とかしか経ってなくて、「皮って何?」みたいな。女性にはあんまりそういう感覚がないじゃないですか。剥いたりもしないんで。「えぇー」みたいな感じで、すごい衝撃を受けてました。
逆に男性看護師は、看護学生時代に男性のペニス模型しか使ったことがないから、女の人の陰部の洗い方を知らないんですよ。だから、男性を洗ってもらうなら男性看護師の方が、実は無難っちゃ無難なんだろうなと思いました。
看護師とはいえ、ペニスの構造的な部分とか、そういう細かい部分に関しては、実際に現場に出るまでは分からない人も多くいると思うんですよね。
多いと思いますね。
学生時代の実習ではどう学ぶのか
陰部モデルっていうのは、実際に女性が寝た状態で実習するみたいな感じなんですか?
そうですね。女性が実際に寝て、そのシリコンでできた、ユタのダッチワイフみたいな感じの陰部モデルが、陰部だけボンってあるんですよ。それをお股のところにベルトでつけるような感じで装着して、ズボンを履いたままガバッて足を開けて、それをおしもに見立てて洗って、先生にチェックしてもらうっていう。
なるほど。
学生時代はそういう形でやります。
なるほど。じゃあ学生時代は女性の陰部洗浄は勉強したけれども、実際に現場に入ってみて初めて、男性のペニスの陰部洗浄を覚えていったわけですね。
そうですね。すっかりもう今じゃペニスのプロなんで、任せろって感じです。
実際にどこを意識して洗うのか

まあ結構、いろんな形があるじゃないですか。
はい。
例えば亀頭と陰茎の間に溝みたいなのがあったりするじゃないですか。そういうところって、結構意識的に洗ったりするんですか?
やっぱりそういうところは垢がたまりやすかったりしますし、ちゃんと皮を剥くとか、毛の部分とかも蒸れやすいですし、玉裏とかね、際の部分とか、しっかり洗うようになりました。
患者が勃起した時はどう対応するのか

でもやっぱ、絶対勃起しますよね。
そう、あんまり丁寧に洗ってると、とかね。
丁寧に洗えば洗うほど勃起するんですか?
そうですね。丁寧に洗えば洗うほど勃起する人って、動ける元気な人なんですよ。もう死にかけで、残り余命いっぱいだなみたいな人って、どんなに洗ったって大きくはならないんで。なので、あんまり丁寧に洗ってて大きくなって、しかもそこそこ元気だったら、毎日丁寧に洗うんですけど、そこでセクハラ発言とかしてくるような人は、もうそんな元気なら自分で洗えんだろ、みたいな感じで、泡ついたスポンジをペッて渡して、「それこそどうぞ、こちら洗ってください」って言って、自分で洗わせて、水でシャーって私が流して、すごい勢いで去っていくようになりました。
なるほど。そういうパターンもあるんですね。
そこをサービスって言っちゃダメですけどね。
セクハラ発言しちゃいけないんですよね。
そうですそうです。
じゃあ、反応してしまっても、静かに受けるのが大事というか。
そうです。こいつ楽しんでるなって分かった瞬間、私、塩になっちゃうんで。
じゃあ、コツとしてはちょっと冷静な感じで静かに受けると。
そうです。
静かに受けて、反応しちゃってもそれはしょうがないと。
これは自然反応かな、ぐらいに思って、あんまり気にしないようにしてます。
反応が強い人への見極めと気の逸らし方
なるほど。でも逆に、ちょっとイケメンタイプの人を面白がって、立たせるみたいな、お遊び的なことはしないんですか?
そんなイケメンと出会えてたら、今ここで仕事してないですよ。
射精しちゃう人とかいるんですか?
そこまではいなかったです。
やっぱり、そこまではいないんですね。
でも、明らかにもうビンビンで、やばい、こいつ射精しそうかもって思ったら、私も触れる力をちょっと優しくしたりとか、そんなゴシゴシゴシゴシやらないようにはします。
でも、マックス勃起ぐらいする人まで、たまにいるんですか?
います、たまに。
いるんですね。それは恥ずかしいな。
ちょっと半立ちぐらいってよくいるんですよ。これぐらいだったら無言なんですけど、こんなになったら、ちょっと気を逸らせるために全然別の話をします。「今日めっちゃ暑かったですね」とか。できるだけ気が逸れるように努力はします。
陰部洗浄以外でも、反応しないように触れ方はかなり配慮している

わかりました。陰部洗浄とは別に、清拭みたいに体を拭く時も、反応しないように、なるべく触れないようにとか、そういうのは考えているんですか?
ありますね。例えば、お下にジェルをつけて施術とか、脱毛とかもあるんですけど、最後の拭き取りは、美容クリニックってみんな元気な人が通ってるので、最後はティッシュとかを渡して、「こちらで最後お拭きください」みたいに、極力最低限しか触らないようにしていました。
うちのクリニックも、実際に脱毛、VIO脱毛とかED治療で通われている患者さんもいらっしゃるんですけれども、やっぱりそれを目的とした治療でも、反応しちゃうと男性側からするとちょっと恥ずかしさもありますよね。
そこは気にする必要がないです。むしろ効果が出てて嬉しいですね。ED治療の効果が出てるんだなって思いながら。逆に、勃起の治療なんで、こないだ効果ありましたか、とか、勃起したのいつですかね、とか、普通に聞きますね。
じゃあ、治療目的としてやるんだったら、それはそれでOKという感じですかね。
はい。
看護師側は慣れていても、線引きはかなりはっきりしている

今回の話を聞いていると、看護師さん側は現場でかなり慣れているし、ある程度は自然反応として受け止めている。ただ一方で、そこにセクハラ的な言動が乗ってくると、一気に対応が変わるんですね。
そうですね。自然反応そのものは、しょうがないかなと思ってます。でも、そこに乗っかってこられると別です。そこは仕事なんで、線引きはちゃんとしてます。
なるほど。患者側からすると、反応してしまったこと自体を必要以上に気にしすぎなくていいけれど、変に調子に乗らないことが大事ということですね。
まさにそうです。静かに受けてくれれば、それで十分です。
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▪️元神賢太(もとがみ けんた)
1973年生まれ。
医療法人社団セレス理事長
船橋中央クリニック院長
青山セレスクリニック理事長
【経歴】
平成11年3月 慶応義塾大学医学部卒
平成11年4月 慶応義塾大学病院勤務
平成15年12月~船橋中央クリニック院長
平成25年1月〜青山セレスクリニック理事長
2003年船橋中央クリニック、2013年青山セレスクリニック東京青山院、2020年福岡院、2023年大阪院、2025年札幌院を設立。
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